视网膜脱落属于较为严重的眼科急症,若不及时治疗可能造成视力严重下降甚至失明。其严重程度主要与是否及时干预、脱落范围及位置等因素相关。
1、视力损害
视网膜是眼睛成像的关键结构,脱落会导致感光细胞无法正常接收光线信号。当中央黄斑区受累时,中心视力会急剧下降,可能出现视物变形、视野缺损等症状,即使手术复位后也可能残留永久性视力损伤。
2、治疗时机
发病后72小时内是黄金治疗期,此时感光细胞尚未完全凋亡。若延误超过1-2周,视网膜外层细胞会发生不可逆坏死,术后视力恢复程度将显著降低。超过3个月未治疗者,视力可能完全丧失。
3、伴随症状
部分患者在发病前会出现闪光感、飞蚊症突然增多等前驱症状,这些表现提示视网膜可能存在裂孔或牵拉。若此时未及时进行激光封孔治疗,约60%患者会发展为完全性视网膜脱落。
出现突发性视野缺损、视力骤降等症状时,建议立即到眼科急诊就诊。通过眼底检查、OCT和B超可明确诊断,根据脱落类型选择巩膜扣带术、玻璃体切除术等治疗方案。术后需保持特定体位促进视网膜复位,定期复查监测恢复情况,避免剧烈运动预防复发。