泻药常用于缓解便秘，但长期使用可能对身体产生多种不良影响。常见的副作用包括药物依赖或耐受、电解质紊乱、肠道功能异常、营养吸收障碍以及肠道病变风险增加等。
1、药物依赖或耐受
长期使用泻药可能导致肠道神经反应性降低，逐渐对药物产生依赖，需要不断增加剂量才能达到原有效果。这种情况在刺激性泻药如比沙可啶、番泻叶等使用中尤为明显。
2、电解质紊乱
渗透性泻药如聚乙二醇可能引起钾、钠等电解质随粪便过量流失，严重时可出现低钾血症，表现为肌无力、心律失常等症状，老年患者更易发生这种代谢失衡。
3、肠道功能异常
长期药物刺激会导致肠道平滑肌自主收缩功能减弱，部分患者可能出现肠道蠕动功能紊乱，表现为停药后便秘加重或出现反常性腹泻，结肠壁神经丛可能出现形态学改变。
4、营养吸收障碍
过快的内容物排空会缩短营养物质在肠道的吸收时间，特别是脂溶性维生素和钙、铁等矿物质吸收可能受影响，长期可能引发贫血、骨质疏松等问题。
5、肠道病变风险
动物实验显示长期接触蒽醌类泻药成分可能增加结直肠癌风险，临床观察发现部分患者会出现结肠黑变病，肠黏膜呈现特征性色素沉着改变，这种病变虽多为可逆，但需密切监测。
使用泻药应严格遵循医嘱，连续使用不宜超过1周。建议通过增加膳食纤维摄入、保持规律排便习惯等方式改善便秘。出现腹胀持续加重、血便或体重下降等情况，应及时进行肠镜检查排除器质性病变。