双肺呼吸音粗可能由生理性原因引起，也可能与急性支气管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病等病理性因素有关，需结合其他症状综合判断。
1、生理性原因
剧烈运动或情绪激动时，呼吸频率加快可能导致双肺呼吸音增粗，通常无咳嗽、胸痛等伴随症状。这种情况可通过休息平复呼吸后自然缓解，无需特殊治疗。
2、急性支气管炎
病毒或细菌感染引发的支气管黏膜充血水肿，会导致气道分泌物增多，听诊可闻及粗湿啰音。患者常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状，可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、盐酸氨溴索口服液、肺力咳合剂等药物治疗。
3、肺炎
肺泡和肺间质炎症渗出物增多时，呼吸音会变得粗糙低沉，伴随高热、胸痛、咳铁锈色痰等表现。治疗需根据病原体选择注射用头孢曲松钠、阿奇霉素片、盐酸莫西沙星片等抗生素，配合布地奈德雾化吸入治疗。
4、慢性阻塞性肺疾病
长期气道狭窄导致的气流受限，听诊可闻及持续性干啰音和呼气延长。患者多伴有进行性加重的呼吸困难，需长期使用沙丁胺醇气雾剂、噻托溴铵粉吸入剂、孟鲁司特钠片等药物控制病情。
若发现双肺呼吸音粗糙持续存在，特别是伴随发热、咳血、呼吸困难等症状时，建议及时进行胸部X线、肺功能检测和血液检查。日常生活中需注意戒烟、避免接触粉尘刺激，保持室内空气流通，有助于改善呼吸道症状。