胰岛素治疗确实有可能导致体重增加，但这种现象并非绝对，通常与多种因素有关。合理使用胰岛素并配合饮食运动管理，可以有效控制体重变化。
1、促进脂肪和糖原储存
胰岛素能够促进葡萄糖进入细胞，转化为糖原或脂肪储存。当摄入热量超过消耗时，多余能量可能转化为脂肪沉积，尤其在未调整饮食结构的情况下更为明显。
2、血糖控制改善
高血糖状态会导致大量葡萄糖从尿液中流失。胰岛素治疗后血糖趋于正常，减少了尿糖排泄，实际吸收利用的热量增加，可能引起体重上升2-3公斤。
3、剂量与治疗方案
过量使用胰岛素可能引发低血糖，患者为缓解症状增加进食频率，间接导致热量摄入超标。采用基础胰岛素联合餐时短效胰岛素的强化治疗方案，比预混胰岛素更有利于体重管理。
接受胰岛素治疗期间，建议每周监测体重变化。若出现明显体重增长，应及时与医生沟通调整治疗方案，同时保持每日30分钟中等强度运动，如快走、游泳等有氧锻炼。采用低升糖指数饮食，合理分配碳水化合物摄入量，有助于在控糖的同时维持健康体重。