二氧化碳总量偏高可能与代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒或其他因素有关，需结合具体病情判断。该指标主要反映血液中碳酸氢盐及溶解的二氧化碳含量，异常升高时需警惕相关疾病。
1、代谢性碱中毒
频繁呕吐、长期使用利尿剂或胃液引流等情况，可能导致体内氢离子丢失过多，促使碳酸氢根离子代偿性增加，表现为二氧化碳总量升高。患者常伴有四肢麻木、抽搐等症状，一般可遵医嘱使用氯化钾片、盐酸精氨酸注射液、稀盐酸合剂等药物纠正。
2、呼吸性酸中毒
慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘急性发作或呼吸中枢抑制时，二氧化碳排出受阻而在体内潴留，可能引起该指标升高。患者多存在呼吸困难、发绀等症状，通常需使用沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵雾化液、无创呼吸机等改善通气。
3、其他因素
慢性肾功能不全患者可能出现代偿性碳酸氢盐升高，长期服用碳酸氢钠片等碱性药物也可能干扰检测结果。需结合尿素氮、肌酐等肾功能指标综合判断，必要时进行透析治疗。
发现二氧化碳总量偏高时，建议完善血气分析、电解质检测及肺功能检查。日常需避免擅自服用碱性药物，慢性呼吸道疾病患者应规律使用吸入制剂，若伴随严重气促或意识改变，需立即急诊处理。