骨折能否自愈通常需要根据损伤程度进行判断。轻微骨裂在固定后可能自行修复，但完全断裂或错位性骨折通常无法自愈，需及时就医干预。
1、可能自愈的情况
稳定性骨折如裂纹骨折或青枝骨折，在骨骼断端对位良好且血运正常的情况下，通过石膏或支具固定6-8周，成骨细胞可逐渐形成骨痂完成愈合。此类情况常见于儿童骨膜较厚、血液供应丰富的特点，自愈率可达85%以上。
2、无法自愈的情况
开放性骨折、粉碎性骨折或伴有血管神经损伤的病例，断端超过2mm的分离会导致纤维组织填充而非骨性愈合。股骨颈骨折因局部血运差，30%以上会发生骨不连，这类损伤需通过内固定手术复位并植骨促进愈合。
3、影响愈合的因素
年龄超过60岁者骨代谢降低50%，愈合周期延长至3-6个月。糖尿病患者因微循环障碍，骨折愈合失败率较常人高3倍。吸烟者尼古丁会抑制成骨细胞活性，导致骨痂形成速度减缓40%。
出现骨折后应立即制动患肢，24小时内进行冰敷处理。建议在受伤后6小时内完成X线或CT检查，移位超过2mm的骨折需在2周黄金期内完成复位。康复期间保证每日1000mg钙质和800IU维生素D摄入，定期复查骨痂生长情况，避免过早承重导致二次损伤。