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胃痛呕吐的主要原因有哪些

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃痛呕吐可能是生理性原因所致,也可能与急性胃炎、消化性溃疡、胃肠功能紊乱等疾病原因有关。若症状持续存在或加重,建议及时就诊明确具体病因。

1、生理性原因

短时间内大量进食生冷、辛辣或油腻食物,可能刺激胃黏膜引起短暂性胃痉挛,导致胃痛呕吐。此外精神过度紧张或焦虑时,可能通过神经反射影响胃肠蠕动功能,出现阵发性疼痛伴恶心。这种情况通常无需特殊治疗,通过热敷腹部、调整饮食后可逐渐缓解。

2、急性胃炎

病原体感染或服用非甾体抗炎药等因素,可能导致胃黏膜急性炎症反应。患者会出现中上腹持续性绞痛,伴随恶心呕吐、食欲减退等症状。一般可以遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、雷尼替丁胶囊等药物抑制胃酸分泌,保护胃黏膜。

3、消化性溃疡

幽门螺杆菌感染或长期吸烟等因素,可能引起胃或十二指肠黏膜破损形成溃疡。典型表现为餐后1小时出现的节律性钝痛,伴有反酸、呕吐咖啡色液体等症状。确诊后需采用四联疗法根除幽门螺杆菌,常用药物包括阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊等。

4、胃肠功能紊乱

长期压力过大或作息紊乱可能诱发胃肠神经官能症,出现反复发作的胃部隐痛、餐后饱胀感以及间歇性呕吐。治疗需配合心理调节,必要时使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药改善症状。

日常生活中需保持规律饮食,避免暴饮暴食或空腹饮用浓茶、咖啡。若呕吐物含有血性物质或出现持续剧烈腹痛,应立即就医排除消化道出血、胰腺炎等急重症。用药需严格遵循医嘱,不可自行增减药量。

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