胃穿孔一般不能自行愈合，属于需要及时就医处理的急症。胃穿孔发生后，胃内容物会进入腹腔引发感染、腹膜炎等严重并发症，必须通过专业治疗干预才能缓解病情。
胃穿孔是胃壁全层破损的严重病变，胃酸和消化液会持续刺激腹腔组织。这种情况下，局部组织无法形成有效的修复环境，破损处会持续暴露在消化液中，导致穿孔范围扩大。若不及时进行外科手术修补，可能引发感染性休克、脓毒血症等致命并发症。多数患者需要接受腹腔镜或开腹手术，术中需彻底冲洗腹腔并修补穿孔部位。
部分极小的穿孔在发病早期可能形成纤维蛋白覆盖，但这种情况极为罕见且难以自我判断。即使暂时没有明显症状，仍需通过胃镜或CT检查确认穿孔是否完全闭合。临床治疗通常联合应用质子泵抑制剂、抗生素等药物，同时需要严格禁食以减少胃酸分泌。患者出现剧烈腹痛、板状腹等典型症状时，建议立即前往急诊科就诊，延误治疗可能导致多器官功能衰竭等严重后果。