盆腔炎的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗以及中医治疗等,需根据病情严重程度选择合适的方案。
1、一般治疗
急性期需卧床休息,避免剧烈运动或性生活,减少盆腔充血。饮食上注意补充蛋白质和维生素,如鸡蛋、瘦肉、新鲜蔬菜等,增强免疫力。同时可通过局部热敷缓解下腹坠胀感。
2、药物治疗
主要使用抗生素控制感染,常需联合用药覆盖多种病原体。一般遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、多西环素片、甲硝唑片等,必要时可加用左氧氟沙星胶囊。慢性盆腔炎患者可配合康妇消炎栓直肠给药,减轻盆腔粘连。
3、物理治疗
适用于慢性炎症阶段,常用短波、微波等热疗促进血液循环,每次治疗20-30分钟,每周2-3次。超短波疗法能穿透深层组织,帮助吸收炎性渗出物,但急性发作期禁用。
4、手术治疗
针对输卵管卵巢脓肿或药物治疗无效者,可进行腹腔镜探查及脓肿引流术。严重盆腔粘连患者需行粘连松解术,保留生育功能。对于反复发作的老年患者,必要时切除子宫及双侧附件。
5、中医治疗
湿热瘀结证可用银甲丸加减,含金银花、连翘等成分。气滞血瘀型适合桂枝茯苓丸,中成药如妇炎康片、金刚藤胶囊等需辨证使用。中药灌肠可通过直肠黏膜吸收,直接作用于盆腔。
治疗期间需遵医嘱足疗程用药,避免擅自停药导致病情反复。日常保持会阴清洁,治疗期间禁止盆浴和性生活。若出现持续发热、剧烈腹痛或阴道异常出血,应及时复查血常规和B超。性伴侣需同时检查治疗,防止交叉感染。