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支气管炎会咳血吗

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

支气管炎患者偶尔会出现痰中带血丝的情况,但大量咳血较少见。该症状多与剧烈咳嗽导致支气管黏膜损伤有关,也可能提示合并其他疾病。

当支气管炎患者因剧烈、频繁的咳嗽导致支气管黏膜毛细血管破裂时,可能出现痰中带少量血丝或血性痰。这种情况在急性发作期较为常见,通常随着炎症消退和咳嗽缓解而消失。若咳血量较大或反复出现,需警惕肺结核、支气管扩张等合并症,这类疾病可能出现整口鲜血或暗红色血块。

对于持续咳血的患者,应及时进行胸部CT、支气管镜等检查以明确出血原因。肺结核患者常伴有低热、盗汗等症状,支气管扩张患者多有长期咳嗽、大量脓痰病史。明确诊断后需针对性治疗,如肺结核患者需规范抗结核治疗,支气管扩张患者需控制感染并促进排痰。

若支气管炎患者仅出现少量血丝痰,可加强雾化治疗缓解咳嗽症状。建议保持室内湿度在50%-60%,避免接触刺激性气体。出现咯鲜血、持续一周以上的痰中带血或伴随胸痛、消瘦等情况时,应及时到呼吸内科就诊完善检查。

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