肺结核患者一般不可以喝酒，以免影响病情恢复或加重药物不良反应。酒精可能降低免疫力，并与抗结核药物产生相互作用，增加肝脏负担。
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，需要长期规范使用抗结核药物治疗。异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等一线抗结核药物均存在不同程度的肝毒性，而酒精代谢同样需要经过肝脏，两者协同作用会显著增加肝功能异常风险，严重时可导致药物性肝炎。临床数据显示，饮酒者发生抗结核药物性肝损伤的概率比非饮酒者高3-5倍。
肺结核属于消耗性疾病，患者需要充足营养支持。酒精会抑制蛋白质合成，干扰维生素B1、叶酸等营养物质的吸收，可能加重消瘦、乏力等结核病常见症状。长期饮酒还会损伤胃肠黏膜，影响抗结核药物的吸收利用，导致血药浓度不足，容易诱发结核菌耐药。建议治疗期间保持清淡高蛋白饮食，保证每日摄入80-100g优质蛋白。
若患者既往有酒精依赖史，需提前告知主治医师调整用药方案。治疗过程中应每月监测肝功能指标，当出现食欲减退、皮肤黄染等症状时需立即停药就诊。完成抗结核治疗后仍需戒酒3-6个月，待机体免疫功能完全恢复后再根据复查情况决定是否可少量饮酒。