老年痴呆有一定的遗传倾向，但并不是所有类型都会遗传，具体与疾病类型有关。常见的老年痴呆包括阿尔茨海默病、血管性痴呆等，其中部分类型可能与遗传因素相关。
1、阿尔茨海默病
部分阿尔茨海默病患者存在家族遗传史，尤其是早发性阿尔茨海默病（65岁前发病）。研究发现，某些基因突变如APP、PSEN1、PSEN2等可能增加患病风险。但多数阿尔茨海默病为散发性，遗传因素仅占较小比例。
2、血管性痴呆
此类痴呆主要由脑血管疾病引起，例如脑梗死、脑出血等。其发病与高血压、糖尿病等基础疾病关系更密切，遗传倾向相对较低，但家族中若存在心脑血管疾病聚集现象，可能间接增加风险。
3、其他类型痴呆
如路易体痴呆、额颞叶痴呆等，其中少数病例与特定基因突变相关。例如，部分额颞叶痴呆患者存在MAPT或GRN基因突变，但这类情况在临床中较为少见。
如果家族中有多人出现老年痴呆症状，尤其是早发性痴呆患者，建议及时到神经内科进行基因检测和认知功能评估。日常生活中需保持健康饮食、适度锻炼，并积极控制高血压等慢性病，有助于降低患病风险。