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拉烂屎是什么原因?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

拉烂屎可能与生理性饮食因素有关,也可能是感染性腹泻、慢性肠炎或肠易激综合征等疾病原因导致,需结合伴随症状综合判断。若长期出现稀便或伴随腹痛、发热等症状,建议尽早就医检查。

1、生理性饮食因素

短时间内进食过多油腻、生冷或刺激性食物,可能刺激胃肠道蠕动加快,导致大便性状改变。例如过量食用辣椒、冰饮或肥肉后,可能出现暂时性腹泻,调整饮食后通常可自行缓解。

2、感染性腹泻

食用被致病菌污染的食物后,沙门氏菌、轮状病毒等病原体侵袭肠道黏膜,引发炎症反应导致大便稀烂。典型症状包括每日排便超过3次、水样便,可能伴随腹部绞痛或低热,一般需遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐、诺氟沙星等药物。

3、慢性肠炎

溃疡性结肠炎或克罗恩病等慢性炎症性疾病,会造成肠道持续充血水肿,影响营养吸收功能。典型表现为反复发作的黏液脓血便,肠镜检查可见肠黏膜糜烂,通常需使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片等药物控制炎症。

4、肠易激综合征

肠道功能紊乱引起的排便异常,常在焦虑、压力大时加重。主要表现为腹泻与便秘交替出现,大便可能呈糊状但无脓血,可通过匹维溴铵片调节肠道蠕动,配合益生菌改善菌群平衡。

日常需注意观察排便频率和大便性状变化,避免自行服用止泻药物掩盖病情。若腹泻持续超过72小时或出现血便、持续高热、严重脱水等情况,应立即到消化内科就诊进行粪便常规、血常规及肠镜检查。

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