垂体瘤的严重程度因人而异，通常与其是否具有激素分泌功能、肿瘤体积大小以及是否引发并发症等因素有关。多数垂体瘤属于良性肿瘤，但部分可能因压迫周围组织或影响激素分泌而需要积极干预。
1、功能性垂体瘤
此类肿瘤会异常分泌激素，可能导致严重内分泌紊乱。例如泌乳素瘤会引起女性闭经、溢乳，男性性功能减退；生长激素瘤会导致肢端肥大症或巨人症，长期可能引发心血管并发症。这类垂体瘤需通过药物（如溴隐亭、卡麦角林）或手术控制激素水平。
2、大腺瘤压迫症状
当肿瘤直径超过1厘米时，可能压迫视交叉导致视力减退、视野缺损，严重者可失明。若向上生长压迫下丘脑可能引发尿崩症，向侧方侵袭海绵窦会导致眼肌麻痹。这类情况通常需要经鼻蝶窦微创手术解除压迫。
3、无功能微小腺瘤
体积小于1厘米且无激素分泌功能的垂体瘤，多数没有明显症状，常在体检时发现。此类肿瘤可能只需定期复查磁共振监测，若多年保持稳定可不做特殊处理。
发现垂体瘤后建议尽早就诊内分泌科和神经外科，通过激素检测、视野检查和影像学评估制定个体化方案。多数患者通过规范治疗可获得良好预后，但需注意部分复发型肿瘤或侵袭性垂体瘤可能需结合放疗等综合治疗。日常应注意监测头痛、视力变化等异常症状，术后患者需遵医嘱定期复查激素水平。