氢氯噻嗪片属于噻嗪类利尿剂，主要治疗高血压、水肿性疾病、肾结石等疾病，同时可用于尿崩症的辅助治疗。其作用机制与抑制肾小管对钠、氯的重吸收，增加尿液排出相关。
1.高血压
氢氯噻嗪片通过促进钠和水的排泄，减少血容量，降低外周血管阻力，从而发挥降压作用。该药适用于原发性高血压的初始治疗，常与其他降压药联合使用增强疗效。但需注意长期使用可能引起低钾血症，需定期监测电解质。
2.水肿性疾病
该药可改善心力衰竭、肝硬化或肾病综合征引起的水肿。其利尿作用可减少细胞外液容量，缓解组织间隙液体潴留。例如心力衰竭患者使用后可通过减轻心脏前负荷改善症状，但严重肾功能不全者可能疗效受限。
3.肾结石预防
氢氯噻嗪片可减少尿钙排泄，降低含钙结石的形成风险。适用于复发性高钙尿症患者，需配合增加饮水量等综合措施。治疗期间需监测血钙水平，避免发生高钙血症。
4.尿崩症辅助治疗
对肾性尿崩症患者，该药可减少尿量。其机制可能与钠排泄增加导致血浆渗透压下降，继而减少口渴感和饮水有关。
在青光眼急性发作期，短期使用可降低眼内压；对妊娠高血压患者，可联合硫酸镁控制病情。
使用氢氯噻嗪片需严格遵医嘱，定期监测血压、肾功能及电解质。磺胺类药物过敏者禁用，糖尿病患者应注意可能出现的血糖波动。出现肌肉痉挛、心律失常等低钾症状时需及时补钾，避免与强心苷类药物合用加重毒性反应。