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如何治打呼噜

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

打鼾的治疗方法包括调整睡眠姿势、控制体重、使用医疗器械、药物治疗以及手术治疗等方式,具体需根据病因选择。常见原因包括肥胖、鼻部疾病、睡眠姿势不当等,建议在医生指导下进行针对性处理。

1.调整睡眠姿势

仰卧位时舌根后坠易阻塞气道,侧卧可减少打鼾频率。睡眠时可使用侧卧枕或在背部放置软垫辅助保持侧卧位,有助于保持呼吸道通畅。

2.控制体重

BMI超过24的人群中,颈部脂肪堆积会使气道横截面积减少35%-40%。通过饮食控制与规律运动减轻体重,可有效缓解因肥胖导致的气道狭窄。

3.器械治疗

口腔矫治器可使下颌前移增加气道空间,适用于单纯性打鼾。持续气道正压通气呼吸机通过空气压力支撑气道,对中重度阻塞性睡眠呼吸暂停有效率可达90%以上,需每晚佩戴4小时以上。

4.药物治疗

过敏性鼻炎患者可使用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻鼻黏膜水肿,配合氯雷他定片抗过敏。急慢性鼻窦炎引发的鼻塞可短期使用羟甲唑啉鼻腔喷雾剂。

5.手术治疗

鼻腔扩容术适用于鼻中隔偏曲患者,术后通气量可提升40%-60%。悬雍垂腭咽成形术通过切除多余软腭组织,可使60%患者呼吸暂停指数下降50%以上。低温等离子射频消融术适合轻中度患者,具有创伤小、恢复快的特点。

日常需避免睡前饮酒或服用镇静类药物,建议保持卧室湿度在50%-60%。若每周出现3次以上呼吸暂停或晨起头痛、日间嗜睡等情况,应及时进行多导睡眠监测。治疗方案应根据具体病因在呼吸内科或耳鼻喉科医生指导下制定,自行使用止鼾产品可能延误器质性疾病的诊治。

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