瑞格列奈一般具有促进胰岛素分泌、快速降低餐后血糖、调节β细胞功能、改善血糖波动等作用。该药物属于非磺酰脲类胰岛素促泌剂，主要用于控制2型糖尿病患者的血糖水平。
1.促进胰岛素分泌
瑞格列奈通过与胰岛β细胞膜上的磺酰脲受体结合，关闭ATP敏感的钾离子通道，导致细胞膜去极化并开放电压依赖性钙通道。钙离子内流增加可促进胰岛素颗粒的释放，从而有效降低血糖。
2.快速降低餐后血糖
该药物口服后15分钟内起效，1小时达到血药浓度峰值，半衰期约1小时。这种快速吸收和代谢特点使其能针对性控制餐后血糖高峰，需在餐前0-15分钟服用以达到最佳效果。
3.调节β细胞功能
瑞格列奈的促泌作用具有葡萄糖浓度依赖性，仅在血糖升高时显著促进胰岛素分泌。这种机制可避免持续刺激β细胞，减少低血糖风险和β细胞功能衰竭。
4.改善血糖波动
通过精准控制每餐后的血糖上升，有助于维持全天血糖稳定。研究显示规律使用可降低糖化血红蛋白水平1.5%-2%，减少血糖剧烈波动对血管的损害。
使用瑞格列奈需严格遵医嘱，定期监测血糖变化。服药期间应保持规律饮食，避免漏餐导致低血糖。若出现心悸、出汗等低血糖症状，应及时补充碳水化合物。肝肾功能异常患者需调整剂量，建议每3个月复查肝肾功能及血糖控制情况。