手不由自主地抖动可能由生理性原因引起，也可能与特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进症等疾病因素有关。若症状反复出现或伴随其他异常，建议及时就医明确病因。
1.生理性原因
精神紧张、焦虑或摄入过量咖啡因、酒精等刺激物质时，可能因交感神经兴奋性增高引发手部震颤。此类抖动通常为一过性，在情绪平复或停止摄入刺激物后自行缓解。日常需注意减少咖啡、浓茶等饮品的摄入，避免过度劳累。
2.特发性震颤
该病属于神经系统疾病，可能与遗传因素相关，典型表现为手部姿势性或动作性震颤，例如持物、写字时抖动明显。患者可在医生指导下使用盐酸普萘洛尔片、阿罗洛尔片、氯硝西泮片等药物改善症状，严重者需评估手术治疗的可能性。
3.帕金森病
中老年人群若出现静止性手抖（如搓丸样动作），伴肌肉僵硬、动作迟缓等症状，需警惕帕金森病。该病与脑内多巴胺能神经元变性相关，可通过左旋多巴片、普拉克索片、恩他卡朋片等药物调节神经递质水平，延缓疾病进展。
4.甲状腺功能亢进症
甲亢患者因甲状腺激素分泌过多，可能引发手抖、心悸、多汗等症状。治疗需遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物，必要时采取放射性碘治疗或手术切除部分甲状腺组织。
若手抖症状持续存在或逐渐加重，尤其伴随行走不稳、言语不清等其他神经系统异常表现时，应及时到神经内科就诊，通过血液检查、肌电图、头颅MRI等检查明确病因。日常生活中需注意保持情绪稳定，避免过度疲劳，严格遵医嘱用药及定期复诊。