四十岁掉牙可能与生理性因素有关，但也可能是牙周炎、龋齿、外伤等病理性原因导致的。若牙齿脱落伴随其他异常症状，建议及时就诊明确病因。
1.牙周炎
长期牙菌斑堆积可能引发牙周组织炎症，导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收，最终牙齿松动脱落。患者常伴有牙龈红肿出血、口腔异味等症状。一般可在医生指导下使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、头孢克肟片等药物控制感染，并定期进行牙周洁治。
2.龋齿
严重蛀牙可能破坏牙体硬组织，形成大面积龋洞，导致牙冠折断或牙根残留无法保留。患者可能出现冷热刺激痛、食物嵌塞痛等症状。临床常用氟化钠甘油糊剂、氨硝酸银溶液进行龋齿再矿化治疗，深龋需用复合树脂材料充填修复。
3.外伤
牙齿受到直接撞击或咬硬物时，可能出现牙冠折裂、牙根纵折等情况，造成牙齿完全脱位。此类情况需立即携带脱落牙就医，根据损伤程度选择树脂粘接修复或种植牙治疗。
四十岁出现牙齿脱落应尽早就诊口腔科，完善X线片等检查。若排除外伤因素后仍反复掉牙，需警惕牙周疾病进展。日常需注意正确刷牙方式，每年进行口腔检查，避免吸烟、咀嚼槟榔等加重牙周损伤的行为。