白癜风散开边缘不清晰可能与病情处于活动期、局部炎症反应或治疗反应等因素有关，建议及时就医明确原因。白癜风是一种色素脱失性皮肤病，其皮损形态和进展速度与病情发展阶段密切相关。
1、病情处于活动期
白癜风在活动期时，边缘可能变得模糊不清。此阶段免疫系统持续攻击黑色素细胞，导致皮损向外扩展。患者常伴有白斑面积扩大、颜色逐渐变浅等现象。此时需遵医嘱使用卤米松乳膏、他克莫司软膏或口服泼尼松等药物控制进展。
2、局部炎症反应
当白斑周围皮肤出现接触性皮炎、湿疹等炎症时，可能导致边缘模糊。炎症因子可能加重色素细胞损伤，出现红斑、鳞屑等症状。一般需先治疗原发皮肤问题，可外用氢化可的松乳膏配合口服氯雷他定片缓解症状。
3、治疗反应
部分患者在接受光疗或药物治疗初期，可能出现边缘暂时性模糊现象。如窄谱紫外线照射后局部产生轻微炎症反应，属于治疗过程中的正常过渡表现。建议持续观察2-3周，若伴随明显红肿瘙痒需及时调整治疗方案。
当发现白斑边缘模糊并持续扩散时，建议在医生指导下进行皮肤镜、Wood灯等检查。治疗期间需注意避免皮肤外伤，做好防晒措施，保持规律作息。切勿自行使用偏方或刺激性药物，以免加重病情发展。