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闭经是什么问题

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

闭经可能是生理性原因所致,也可能与下丘脑-垂体-卵巢轴异常、生殖道发育异常等病理性原因有关。若排除妊娠、哺乳或绝经等生理情况,建议及时就诊明确病因。

1、生理性原因

妊娠期、哺乳期及绝经后女性出现闭经属于正常生理现象,无需特殊治疗。妊娠期闭经伴随乳房胀大、恶心等早孕反应,哺乳期闭经多在停止哺乳后恢复,绝经后闭经与卵巢功能自然衰退相关。

2、下丘脑-垂体-卵巢轴异常

精神应激、过度节食或剧烈运动可能抑制下丘脑功能,导致促性腺激素释放激素分泌减少,影响排卵和月经来潮。这种情况可能伴有脱发、怕冷等症状,需在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节内分泌。

3、生殖道发育异常

先天性无子宫、始基子宫或阴道闭锁等畸形会造成原发性闭经,这类患者可能周期性腹痛但无经血排出,需通过超声检查确诊,必要时需手术矫正畸形。

若出现非生理性闭经且持续时间超过3个月,建议及时至妇科就诊,通过性激素六项、超声等检查明确病因。确诊后需遵医嘱规范治疗,避免自行服用激素类药物或偏方,以免延误病情或引发异常子宫出血。

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