脖子上长小肉粒可能与丝状疣、软纤维瘤、皮赘等疾病原因有关，建议及时就医明确诊断。
1、丝状疣
丝状疣是人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物，可通过直接或间接接触传播。皮损表现为细长、柔软的丝状突起，常出现在颈部、眼睑等部位。患者一般可以遵医嘱使用维A酸乳膏、水杨酸软膏、氟尿嘧啶乳膏等药物进行治疗，必要时可通过激光、冷冻等方式去除。
2、软纤维瘤
软纤维瘤是一种良性皮肤肿瘤，可能与皮肤老化、摩擦刺激等因素有关。皮损多为肤色或棕色的柔软丘疹，表面光滑，常见于中老年人颈部、腋下等部位。若影响美观或反复摩擦出血，可通过电灼、手术切除等方式治疗。
3、皮赘
皮赘是皮肤表面形成的柔软赘生物，可能与肥胖、糖尿病、激素水平变化等因素相关。皮损通常为米粒至黄豆大小的柔软肿物，表面光滑或呈皱纹状。患者可遵医嘱使用三氯醋酸溶液、鬼臼毒素酊等药物，也可通过激光、冷冻等物理治疗去除。
若发现颈部小肉粒短时间内增大、破溃或伴有疼痛、瘙痒等症状，建议及时到皮肤科就诊。日常生活中应避免抓挠或自行撕扯皮损，保持局部清洁干燥，减少衣物摩擦刺激。