肺不张可能是由阻塞性因素、非阻塞性因素或其他原因引起的，需结合具体病因进行分析。
1、阻塞性因素
支气管内异物、肿瘤或痰栓堵塞是肺不张的常见原因。当支气管被完全阻塞时，远端肺泡内的气体被吸收后无法得到补充，导致肺泡塌陷。患者可能出现咳嗽、呼吸困难和低氧血症。治疗需解除阻塞，例如通过支气管镜取出异物，或使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸泡腾片等祛痰药物促进痰液排出。对于肿瘤引起的阻塞，可能需要进行手术切除或放化疗。
2、非阻塞性因素
外部压迫、炎症反应或术后疼痛抑制呼吸均可导致肺不张。胸腔积液、气胸或纵隔肿瘤可能压迫肺组织，限制肺泡扩张。肺部感染引发的炎性渗出物可能影响肺泡表面活性物质功能，常见于重症肺炎患者。术后患者因疼痛不敢深呼吸容易发生局限性肺不张，这种情况可通过雾化吸入布地奈德混悬液减轻炎症，使用多索茶碱片缓解支气管痉挛，配合呼吸功能锻炼改善。
3、其他原因
肺组织纤维化等慢性病变会降低肺组织弹性，逐渐发展为肺容积缩小。这类患者通常有长期咳嗽、进行性呼吸困难等症状，胸部CT可见蜂窝状改变。治疗需控制原发病进展，可遵医嘱使用吡非尼酮胶囊、尼达尼布软胶囊等抗纤维化药物，配合家庭氧疗改善生活质量。
出现持续胸闷、呼吸困难等症状应及时到呼吸内科就诊，通过胸部CT、支气管镜等检查明确病因。确诊后需在医生指导下规范治疗，术后患者应尽早下床活动并进行深呼吸训练，吸烟者必须戒烟以保护肺功能。