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腱鞘炎的治疗方法有哪些

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

腱鞘炎的治疗方法主要包括休息制动、药物治疗、物理治疗、局部封闭治疗以及手术治疗等,需根据病情严重程度选择合适方案。

1、休息制动

早期腱鞘炎患者应减少手部活动,避免过度使用或重复性动作。可通过佩戴护具或夹板固定患处,减轻肌腱与腱鞘的摩擦,缓解局部肿胀和疼痛。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等,有助于抑制炎症反应和缓解疼痛。

3、物理治疗

急性期过后可采用热敷、红外线照射或超声波治疗,促进局部血液循环,加速炎症消退。每日进行手指伸展活动可预防关节僵硬。

4、局部封闭治疗

对于反复发作的腱鞘炎,可在医生操作下向腱鞘内注射糖皮质激素(如复方倍他米松)与局部麻醉药(如利多卡因)的混合液,快速缓解炎症和疼痛。

5、手术治疗

若保守治疗无效或出现腱鞘严重狭窄,需手术切开狭窄的腱鞘,解除肌腱卡压。术后需配合康复训练恢复关节功能。

腱鞘炎患者应避免手部过度劳损,注意保暖。若疼痛持续加重或出现活动受限,需及时到骨科就诊,明确诊断后规范治疗。药物使用需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量或疗程。

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