脚后跟痛可能是生理性原因所致，也可能与足底筋膜炎、跟腱炎、骨质增生等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
长时间站立、行走或剧烈运动可能引起足部肌肉韧带劳损，导致脚后跟疼痛。这种情况通常休息后可缓解，适当减少活动量、局部热敷或按摩有助于减轻不适。
2、足底筋膜炎
足底筋膜长期受牵拉或反复磨损可能引发无菌性炎症，表现为晨起下地时足跟刺痛，活动后稍缓解。患者可能伴有足底筋膜压痛，严重时需通过冲击波治疗或局部封闭治疗。一般可以遵医嘱使用布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物缓解症状。
3、跟腱炎
跟腱过度使用或运动损伤可能导致局部充血水肿，表现为跟腱止点处肿胀、压痛。急性期需制动休息并抬高患肢，慢性期可通过超声波治疗改善循环。通常可在医生指导下使用洛索洛芬钠贴剂、依托考昔片、艾瑞昔布片等抗炎镇痛药物。
4、骨质增生
跟骨骨刺形成可能刺激周围软组织，引起站立或行走时足跟部锐痛。X线检查可见骨赘形成，急性发作期需减少负重，配合红外线理疗。患者可遵医嘱使用美洛昔康胶囊、吲哚美辛肠溶片、吡罗昔康贴片等药物控制炎症反应。
如果脚后跟疼痛持续不缓解或伴随红肿、活动受限等症状，需及时到骨科就诊，通过超声、核磁共振等检查明确病因。日常生活中需避免长时间穿硬底鞋行走，超重者应控制体重减轻足部负荷，运动前做好充分热身可降低损伤风险。