泌尿系结石0.6厘米的大小在临床上属于中等偏小的范围，但具体是否算大需要结合结石的位置进行判断。通常输尿管结石超过0.5厘米可能影响自行排出，而肾结石在此尺寸下仍有保守治疗可能。
结石的临床影响主要取决于解剖位置。位于肾盂的0.6厘米结石可能长期无症状，但若进入输尿管中下段可能引起明显梗阻。对于输尿管结石而言，0.6厘米属于临界尺寸，约有40%-50%的自发排出率。结石成分也影响临床决策，如尿酸结石可通过药物溶石治疗，而胱氨酸结石可能需要更积极的干预。
建议通过CT尿路造影明确结石具体位置和泌尿系解剖结构。临床上针对0.6厘米结石，通常可尝试药物排石治疗4-6周，若无效则考虑体外冲击波碎石。日常需保持每日2000-3000ml饮水量，避免高草酸饮食，定期复查超声监测结石动态变化。