两岁宝宝不会说话可能与发育因素、听力障碍、自闭症谱系障碍等原因有关，可通过干预训练、佩戴助听器、行为干预等方式改善，建议及时就医明确病因。两岁是语言发育的关键阶段，部分儿童可能因个体差异出现暂时性语言延迟，但也需警惕疾病因素影响。
1、发育因素
部分两岁宝宝语言发育稍晚可能与遗传或语言环境刺激不足有关。这类宝宝通常能理解简单指令，会通过手势或表情交流。日常生活中需增加与宝宝的互动，如多讲故事、鼓励模仿发音，必要时可进行语言康复训练促进表达能力。
2、听力障碍
先天性耳聋或中耳炎反复发作可能影响语言输入，导致无法模仿发音。此类宝宝常对声音反应迟钝，可能伴随注意力不集中。确诊后需根据听力损失程度选择助听器或人工耳蜗，并配合语言训练，如使用听觉口语法进行干预。
3、自闭症谱系障碍
自闭症患儿除语言发育迟缓外，常伴有社交障碍、重复刻板行为等症状。此类宝宝可能回避目光接触，对呼唤名字反应差。需通过应用行为分析疗法（ABA）进行干预，严重时可遵医嘱使用利培酮口服液、阿立哌唑片等药物改善伴随症状。
若宝宝除不会说话外，还出现社交能力差、运动发育落后等表现，建议尽早就诊儿童保健科，进行发育评估、听力筛查及自闭症量表检测。日常生活中需避免过度使用电子产品，创造丰富的语言环境，鼓励宝宝通过指认物品、模仿动物叫声等方式逐步建立语言能力。