持续昏迷不醒可能是由严重脑损伤、脑血管疾病、中枢神经系统感染、代谢性疾病或中毒等原因引起的，需及时就医明确病因。
1.严重脑损伤
颅脑外伤、颅内出血或大面积脑梗死可能导致脑组织受损，影响意识中枢。患者可能出现瞳孔不等大、肢体瘫痪等症状。治疗需根据损伤类型选择手术清除血肿或使用甘露醇注射液降低颅内压，配合神经节苷脂注射液等药物促进修复。
2.脑血管疾病
脑干出血、广泛性脑梗死等危急情况会直接破坏觉醒系统，常伴随呕吐、血压异常等症状。急性期需静脉注射依达拉奉注射液进行脑保护，必要时行血管介入治疗，同时使用胞磷胆碱钠片改善脑代谢。
3.中枢神经系统感染
重症脑炎或脑膜炎引发的脑水肿可导致意识障碍，多伴有发热、颈项强直。确诊后需使用注射用阿昔洛韦抗病毒治疗，细菌性感染则选择注射用头孢曲松钠，配合地塞米松磷酸钠注射液控制炎症反应。
4.代谢性疾病
糖尿病高渗性昏迷或肝性脑病引起的代谢紊乱会干扰脑细胞功能，可能伴随脱水征或肝病体征。治疗需静脉补液纠正电解质失衡，使用胰岛素注射液调控血糖，或乳果糖口服溶液降低血氨浓度。
5.中毒
一氧化碳中毒、镇静药物过量等会抑制中枢神经系统功能。急诊处理包括高压氧舱治疗、血液净化清除毒物，以及使用氟马西尼注射液拮抗苯二氮䓬类药物作用。
出现持续昏迷应立即送医，通过颅脑CT、血液生化及毒物筛查明确诊断。治疗期间需持续监测生命体征，维持呼吸道通畅，避免擅自使用中枢兴奋类药物。昏迷超过72小时的患者需警惕继发性脑损伤，必要时进行多学科会诊。