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布洛芬注射液过敏反应如何应对

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

布洛芬注射液过敏反应的应对措施主要包括立即停药、抗过敏治疗、对症处理、严密观察以及预防措施等。患者一旦出现过敏症状,需立即停止用药并尽快就医处理,避免延误病情。

1.立即停药

使用布洛芬注射液过程中若出现皮肤瘙痒、红斑、呼吸困难等过敏症状,应立即停止输注该药物。同时需保持静脉通路开放,更换为生理盐水或其他无过敏风险的液体维持输液,为后续抢救争取时间。

2.抗过敏治疗

轻症者可遵医嘱肌注苯海拉明注射液或口服氯雷他定片等抗组胺药物。中重度过敏反应需静脉注射地塞米松磷酸钠注射液、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等糖皮质激素。若出现喉头水肿或过敏性休克,需立即皮下注射肾上腺素注射液,并配合吸氧、扩容等措施。

3.对症处理

出现支气管痉挛时可雾化吸入沙丁胺醇溶液,呼吸困难者需保持气道通畅,必要时气管插管术。血压下降者需快速补液并使用多巴胺注射液维持血压。皮肤症状可局部涂抹炉甘石洗剂,避免搔抓引发感染。

4.严密观察

过敏反应处理后需持续监测血压、心率、血氧饱和度等生命体征至少24小时。记录尿量变化,警惕迟发型过敏反应。建议住院观察直至症状完全缓解,期间避免使用其他非甾体抗炎药。

5.预防措施

用药前需详细询问患者过敏史,有阿司匹林或其他NSAIDs过敏史者禁用。首次输注时应控制滴速,并在医疗机构内完成给药。建议易过敏体质者提前进行皮肤试验,必要时更换为对乙酰氨基酚等替代药物。

布洛芬注射液过敏可能引发严重并发症,切勿自行服用抗过敏药物处理。患者及家属应了解药物过敏反应的早期表现,如出现胸闷、皮疹等症状应立即呼叫医护人员。后续治疗需在医生指导下调整用药方案,避免再次接触同类药物。

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