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草药对高血压患者有哪些潜在风险

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

草药对高血压患者可能存在药物相互作用、血压波动风险、肝肾负担、成分不明确以及延误正规治疗等潜在风险,使用前需谨慎评估并在医生指导下进行。

1.药物相互作用

部分草药中的活性成分可能与降压药物发生相互作用,影响药效或增加不良反应。例如麻黄含有麻黄碱,可能拮抗降压药效果;丹参可能增强抗凝药物作用,增加出血风险。高血压患者常合并使用多种药物,这种相互作用可能导致血压控制不稳定。

2.血压波动风险

某些草药具有升压或降压作用,可能干扰血压管理。如甘草中的甘草酸会促进水钠潴留导致血压升高,黄连中的生物碱可能过度降低血压。这些双向调节作用可能打乱原有治疗方案,引发头晕、心悸等症状。

3.肝肾负担

长期或过量使用草药可能增加肝肾代谢压力。例如雷公藤、何首乌等具有潜在肝毒性,关木通含马兜铃酸可导致肾损伤。高血压患者常伴随肝肾代谢功能减退,更易出现药物蓄积中毒。

4.成分不明确

市售草药可能存在质量差异,如重金属污染、农药残留或非法添加化学药物等情况。某些复方制剂未明确标注所有成分,可能含有类固醇等违禁成分,导致血压异常波动或其他并发症。

5.延误正规治疗

过度依赖草药可能影响患者规范就诊和用药依从性。部分患者因听信“纯天然无副作用”宣传而擅自停用降压药,导致心脑血管并发症风险增加,如突发脑出血、急性心肌梗死等急症。

高血压患者若需使用草药,应主动告知医生正在服用的所有药物,定期监测血压和肝肾功能。建议选择正规医疗机构配制的中药制剂,避免自行采摘或购买来源不明的草药产品。出现头晕、水肿等异常症状时需立即停药就医。

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