蝉鸣声在耳边响属于耳鸣的范畴。耳鸣通常是指在无外界声源的情况下，耳内或头部出现蝉鸣、嗡嗡、嘶嘶等异常声响的感知现象。这种症状可能由多种原因引起，需结合伴随症状及检查结果综合判断。
1.噪音暴露
长期处于高噪音环境或突发强声刺激，可能损伤内耳毛细胞，导致听觉神经异常放电。此类患者常伴听力下降、耳闷胀感，可通过远离噪音环境，并遵医嘱使用甲钴胺片、银杏叶提取物片等药物营养神经。
2.耳部疾病
中耳炎、耵聍栓塞等外耳道阻塞性疾病可能引发传导性耳鸣，表现为单侧持续性蝉鸣声，同时伴随耳痛、耳溢液。此时需清理耳道分泌物，并用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗感染治疗。梅尼埃病引起的耳鸣多伴随眩晕、波动性听力下降，可服用盐酸氟桂利嗪胶囊改善内耳微循环。
3.心血管异常
高血压、动脉粥样硬化等疾病引起的血管搏动性耳鸣，其声音节律常与心跳同步。这类患者需监测血压，使用硝苯地平控释片、阿托伐他汀钙片等药物控制基础病。突发性耳聋伴发的耳鸣需在72小时内使用地塞米松磷酸钠注射液、前列地尔注射液等药物进行抢救性治疗。
若耳鸣持续超过3天或伴有听力骤降、头痛等症状，建议尽快到耳鼻喉科进行纯音测听、声导抗检查。日常生活中需注意避免佩戴耳机时间过长，控制每日咖啡因摄入量不超过200mg，保持规律作息有助于缓解症状。