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超声心动图检查结果如何正确解读

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

超声心动图检查结果的正确解读需结合心脏结构、功能及血流动力学等多方面指标,通常由专业医生综合分析。检查报告中的关键信息包括心脏结构与室壁运动、心脏收缩与舒张功能、瓣膜功能与血流动力学等参数,需逐一评估是否存在异常。

1.心脏结构与室壁运动

正常心脏结构表现为各腔室大小在生理范围内,室壁厚度均匀且运动协调。若出现左心室扩大、室间隔增厚或局部运动异常,可能提示心肌病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等病变。室壁瘤或阶段性运动障碍常与急性心肌梗死病史相关。

2.心脏收缩与舒张功能

左室射血分数是评估心脏收缩功能的核心指标,正常值多在50%-70%之间。低于40%提示心功能显著减退,可能为心力衰竭。舒张功能异常则通过二尖瓣血流频谱和室间隔e’值评估,常见于高血压性心脏病或心肌僵硬度增加的情况。

3.瓣膜功能与血流动力学

需观察瓣膜形态是否增厚、钙化,以及是否存在狭窄或关闭不全。二尖瓣狭窄时跨瓣压差增大,主动脉瓣反流可在彩超下见明显血流束。肺动脉压力可通过三尖瓣反流速度估算,超过40mmHg提示肺动脉高压可能。

发现异常结果时,应及时携带完整报告前往心血管专科就诊。医生将结合临床症状、病史及其他检查(如心电图、冠状动脉造影)进行综合判断,必要时制定进一步诊疗方案。不建议患者自行解读数值或盲目比对参考范围,以免延误病情判断。

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