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吃阿司匹林禁忌人群有哪些

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

阿司匹林的禁忌人群主要包括对其成分过敏者、存在消化道疾病或出血倾向的患者,以及孕妇、哺乳期妇女等特殊生理状态人群。具体禁忌需结合个体健康状况,在医生指导下评估。

1.过敏者

对阿司匹林或其他水杨酸类药物过敏的人群,用药后可能出现皮肤瘙痒、荨麻疹,甚至引发喉头水肿、过敏性休克等严重反应。若既往有过敏史,应避免使用该药物。

2.消化道疾病患者

患有胃溃疡、十二指肠溃疡或胃肠道出血的人群,服用阿司匹林可能抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保护作用,加重消化道黏膜损伤,甚至诱发呕血、黑便等症状。

3.出血性疾病患者

血友病、血小板减少性紫癜等凝血功能异常者,使用阿司匹林会进一步抑制血小板聚集功能,增加皮下瘀斑、鼻出血等出血风险,严重时可导致颅内出血等危急情况。

4.特殊生理状态人群

妊娠晚期女性服用可能增加产前出血风险,哺乳期妇女用药后药物可能通过乳汁影响婴儿。此外,儿童病毒感染期间服用可能诱发雷耶综合征,严重肝肾功能不全者易发生药物蓄积中毒。

使用阿司匹林前应详细告知医生自身健康状况、用药史及过敏史。服药期间若出现呕血、头痛加重或皮下大面积瘀斑等症状,应立即停药并就医。需注意该药与抗凝药、糖皮质激素等联合使用时可能增加不良反应风险。

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