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癫痫患者突发抽搐时应采取哪些措施

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

癫痫患者突发抽搐时,一般需采取保持呼吸道通畅、防止受伤、记录发作情况、避免强行约束以及及时就医等措施。具体处理方式需根据患者实际情况进行判断。

1.保持呼吸道通畅

患者抽搐时口腔分泌物可能增多,应使其侧卧以利于分泌物排出,避免误吸。同时松开衣领、腰带等束缚物,确保呼吸顺畅。不可强行撬开患者牙齿或塞入异物,以免造成损伤。

2.防止受伤

迅速移除患者周围尖锐物品或硬物,防止发作时碰撞受伤。可在头部下方垫软垫,避免头部直接撞击地面。观察患者是否身处危险环境,如台阶、火源旁等,需及时转移至安全区域。

3.记录发作情况

详细记录抽搐开始和结束时间、肢体抽搐形式(如单侧或全身)、是否伴随意识丧失等信息。有条件时可拍摄视频记录,这些资料有助于医生判断发作类型和调整治疗方案。

4.避免强行约束

切勿按压患者肢体试图终止抽搐,过度外力可能导致肌肉拉伤或骨折。发作过程中不要喂水喂药,防止误入气道引发窒息。

5.及时就医

若抽搐持续超过5分钟、短时间内反复发作或发作后意识未恢复,需立即拨打急救电话。首次发作、孕妇或合并外伤者,应尽快送往医院进行脑电图、头部CT等检查。

患者发作结束后应陪伴至完全清醒,给予心理安抚。家属需协助患者规律服用抗癫痫药物如丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片、奥卡西平片等,避免熬夜、饮酒、闪光刺激等诱发因素。日常建议佩戴医疗警示手环,便于意外发生时获得正确救助。

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