儿童小儿抽动秽语综合征是否能够自愈需要根据具体情况而定。部分症状较轻的患儿可能随着年龄增长逐渐缓解，但多数情况下仍需及时干预。
儿童小儿抽动秽语综合征的自愈概率与病情严重程度密切相关。短暂性抽动障碍患儿中，约50%可能在一年内症状自然消退，尤其是单纯眨眼、清嗓等单一症状且未合并其他行为问题的病例。这类患儿通过减轻学习压力、保证充足睡眠等生活调整，可能观察到症状缓解。但若小儿抽动秽语综合征的症状持续超过一年或出现复杂运动性抽动，如甩头、踢腿等，发展为慢性抽动障碍的概率显著增加，此时自愈可能性会降低至20%-30%。
合并共患病是影响预后的关键因素。当小儿抽动秽语综合征伴随注意缺陷多动障碍、强迫障碍或情绪问题时，自然缓解率不足10%。特别是出现秽语、自伤行为等严重症状时，需立即启动专业治疗。临床数据显示，未经治疗的重症患儿中仅5%能在成年后完全缓解，而规范治疗可使60%以上患儿获得良好控制。
建议家长发现小儿抽动秽语综合征的症状持续超过四周时及时就诊。早期通过行为疗法、家庭环境调整等非药物干预，配合必要的药物治疗，可有效改善预后。定期随访评估有助于及时调整治疗方案，最大程度促进患儿社会功能恢复。