除颤仪的正确使用方法一般包括确认患者状态、开启设备、放置电极片、分析心律、实施除颤等步骤,操作需遵循规范流程。
1.确认患者状态
首先检查患者是否无意识、无自主呼吸且无脉搏。若患者出现心室颤动或无脉性室性心动过速等需除颤的心律,立即启动急救流程,同时让周围人员联系急救中心。
2.开启设备
按下除颤仪电源键启动设备。自动体外除颤仪开机后会有语音提示,需按指示操作;手动除颤仪需选择能量档位,成人通常使用单相波200J或双相波120-200J。
3.放置电极片
暴露患者胸部,将除颤电极板涂导电膏或使用一次性电极片。标准位置为右锁骨下(胸骨右缘第二肋间)和左乳头外侧(左腋前线第五肋间),确保电极片与皮肤完全贴合。
4.分析心律
按下分析键后,除颤仪会自动检测患者心律。分析过程中所有人不得接触患者,避免干扰信号。若设备提示需除颤,操作者需高声提醒周围人员“离开患者”。
5.实施除颤
确认无人接触患者后,双手同时按下放电按钮。除颤后立即进行5个周期CPR(约2分钟),之后重新评估患者心律和脉搏,根据情况决定是否需再次除颤。
使用除颤仪时需注意保持患者胸部干燥,儿童需使用儿科电极片或调节能量至4-10J/kg。非专业人员优先使用AED,其会自动识别可除颤心律。操作后需记录除颤时间、能量及患者反应,所有除颤操作均需配合持续心肺复苏才能提高抢救成功率。