楮实子作为一味中药材，通常具有滋补肝肾、清肝明目、利尿消肿、强筋健骨、改善腰膝酸软等功效和作用。其临床应用需在中医师指导下进行，避免自行用药。
1.滋补肝肾
楮实子性味甘寒，归肝、肾经，中医认为其能补益肝肾精血，对于肝肾不足引起的头晕耳鸣、须发早白等症状有一定调理作用。其含有的皂苷类成分可能参与调节机体代谢功能。
2.清肝明目
该药材具有清泻肝火的作用，中医常用于肝热上扰导致的目赤肿痛、视物昏花等症。现代研究表明其含有的黄酮类物质可能对眼部微循环产生积极影响。
3.利尿消肿
楮实子能促进体内水液代谢，对湿热内蕴引起的小便不利、下肢浮肿等症状具有缓解作用。其利尿作用可能与调节肾脏水通道蛋白表达相关。
4.强筋健骨
中医理论认为楮实子可通过补益肝肾间接强壮筋骨，适用于中老年人肝肾亏虚所致的腰膝酸软、下肢无力等症，其机制可能与调节钙磷代谢有关。
5.改善腰膝酸软
该药材通过补益肝肾精血，能缓解慢性劳损或退行性病变引起的腰部及膝关节不适，可能与其抗炎抗氧化作用相关。
楮实子常规剂量使用较少出现副作用，但过量服用可能引起胃肠不适。阴虚火旺及脾胃虚寒者应慎用，孕妇需在中医师指导下使用。建议用药期间注意观察身体反应，出现异常应及时停药并就医。