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小儿皮肤黏膜淋巴结综合征是啥病,常见症状有哪些

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

小儿皮肤黏膜淋巴结综合征是一种主要影响婴幼儿的急性血管炎性疾病,常见症状包括持续发热、皮疹、手足肿胀、眼结膜充血以及颈部淋巴结肿大等。该病病因尚未完全明确,可能与免疫反应异常有关。

1.持续发热

小儿皮肤黏膜淋巴结综合征患儿通常会出现持续5天以上的高热,体温可达39-40℃,常规抗生素治疗无效。这是疾病最早出现的症状,可能伴随烦躁不安等全身性反应。

2.皮疹

发病后2-3天会出现多形性皮疹,常见于躯干和四肢近端,可呈现红斑样、荨麻疹样或猩红热样改变。皮疹通常不伴瘙痒,但可能伴随手掌和足底皮肤潮红。

3.手足肿胀

急性期手足会出现硬性水肿,指趾端呈现特征性潮红。恢复期则会出现指(趾)端膜状脱皮,这是小儿皮肤黏膜淋巴结综合征的典型病程表现之一。

4.眼结膜充血

约90%患儿出现双眼球结膜充血,通常在发热后3-4天显现。这种充血不伴随脓性分泌物,且抗生素眼药水治疗无效。

5.颈部淋巴结肿大

约70%患儿出现单侧颈部淋巴结肿大,直径多超过1.5厘米,触痛明显但表面皮肤无发红,通常无化脓倾向。

若发现孩子出现上述症状组合,建议及时到儿科或儿童心血管专科就诊。早期静脉注射静注人免疫球蛋白治疗可有效降低冠状动脉病变风险,需在医生指导下规范治疗并定期进行心脏超声检查。

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