小儿皮肤黏膜淋巴结综合征是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性疾病,好发于5岁以下儿童。该病可能影响心脏功能,尤其是累及冠状动脉时,需及时治疗避免严重并发症。
小儿皮肤黏膜淋巴结综合征的心脏影响主要与冠状动脉病变有关。由于血管炎症反应,约15%-25%未经治疗的患儿可能出现冠状动脉扩张或动脉瘤,导致心肌供血不足,严重时可引发急性心肌梗死。部分患儿还会出现心肌炎、心包积液等并发症,表现为心律失常或心功能下降。
小儿皮肤黏膜淋巴结综合征的非心脏表现包括持续高热、结膜充血、杨梅舌、手足硬肿及多形性皮疹等典型症状。这些症状通常持续5天以上,可能伴随颈部淋巴结肿大。及时确诊可通过超声心动图检查评估冠状动脉状况,结合临床表现和实验室检查进行判断。
确诊后需在发病10天内进行静注人免疫球蛋白联合阿司匹林抗炎治疗,能显著降低冠状动脉病变风险。患儿愈后应定期复查心脏彩超,至少每6个月评估冠状动脉情况,直至病变完全消退。日常生活中需避免剧烈运动,保持均衡营养,密切观察有无胸痛、呼吸困难等异常症状。