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儿童创伤后应激障碍会有哪些特殊表现

黄国明 心身医学科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

儿童创伤后应激障碍的特殊表现可能包括反复回忆创伤、回避相关事物、情绪反应过度、行为退化以及躯体不适等,需及时关注并干预。

1.反复回忆创伤

儿童常通过游戏、绘画等形式不自主地重现创伤场景,例如反复扮演灾难事件或画出血腥画面。部分患儿夜间频繁惊醒并伴有与创伤相关的噩梦,这种反复体验可能干扰正常生活。

2.回避相关事物

患儿会主动避开与创伤有关的人、地点或物品,如拒绝经过事发路段、抵触特定颜色的衣物。部分儿童表现出对创伤事件的记忆缺失,或突然停止谈论曾经感兴趣的话题。

3.情绪反应过度

易出现与年龄不符的惊恐发作,如听到类似声响时出现呼吸急促、大汗淋漓等生理反应。部分患儿表现出情感麻木,对亲人疏离,或出现攻击性行为、过度警觉等异常情绪表现。

4.行为退化

可能出现已掌握的技能倒退,如已能独立如厕的儿童重新出现尿床,语言能力较好的孩子突然变得沉默寡言。部分患儿产生过度依赖行为,必须时刻紧贴照料者才能获得安全感。

5.躯体不适

常表现为无器质性病变的头痛、腹痛、恶心等躯体化症状,尤其在接触应激源后加重。部分患儿出现进食紊乱、睡眠障碍或不明原因的体重下降,体检却无异常发现。

若发现儿童在经历创伤事件后出现上述异常表现,建议及时前往儿童心理科就诊。通过游戏治疗、认知行为疗法等专业干预,配合家庭环境调整,多数患儿症状可获得改善。日常应避免强迫儿童回忆创伤,提供稳定的情感支持环境。

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