垂体瘤并非必须手术治疗，其治疗方式需根据肿瘤类型、大小及症状等因素综合判断，通常可选择观察等待、药物治疗、手术治疗或放射治疗。患者应及时就医，由医生评估后制定个体化方案。
1.观察等待
对于体积较小、无激素内分泌功能且未引起明显症状的垂体瘤，通常无需立即治疗，可通过定期复查垂体磁共振和激素水平监测病情变化。若肿瘤稳定且无进展迹象，可能长期无需干预。
2.药物治疗
泌乳素型垂体瘤首选多巴胺受体激动剂治疗，如甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片等，多数患者服药后肿瘤可缩小、激素水平恢复正常。生长激素瘤可使用生长抑素类似物（如注射用醋酸奥曲肽）控制激素分泌，部分患者需长期用药。
3.手术治疗
经鼻蝶窦入路手术适用于压迫视神经导致视力下降或引起严重激素分泌异常的垂体瘤。侵袭性大腺瘤或复发性肿瘤可能需开颅手术，术后需监测尿崩症等并发症，部分患者需补充激素治疗。
4.放射治疗
立体定向放射外科适用于术后残留、复发或不宜手术的患者，通常作为辅助治疗手段，可能引起垂体功能减退等远期并发症，需定期复查激素水平。
垂体瘤患者应避免自行停药或调整治疗方案，伴有头痛、视力障碍等症状时需及时就诊。治疗期间建议每3-6个月复查垂体MRI和激素水平，术后患者需长期随访垂体功能。日常注意保持作息规律，避免剧烈运动引发瘤体出血。