心脏搭桥手术通常适用于严重的冠状动脉疾病患者，当药物治疗或其他介入治疗无法有效改善病情时，可能需要考虑该手术。若出现以下症状可能提示需进行心脏搭桥，建议及时就医评估：
1.严重心绞痛
若患者在轻微活动或休息时频繁发作胸痛、胸闷，持续时间超过20分钟，且舌下含服硝酸甘油无法有效缓解，可能提示冠状动脉严重狭窄。此类稳定型心绞痛进展为不稳定型心绞痛时，需评估手术必要性。
2.急性心肌梗死
既往发生过急性心肌梗死，尤其是多次梗死的患者，若冠状动脉造影显示多支血管病变或左主干病变，可能需搭桥。例如左前降支近端严重狭窄（狭窄程度大于70%）或合并其他血管病变时，手术可改善心肌供血。
3.心力衰竭症状
出现活动后呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等心力衰竭表现，若超声心动图检查显示左心室射血分数小于40%，且存在可逆性心肌缺血，搭桥可能改善心功能。这类患者常伴有冠状动脉多支病变，如右冠状动脉合并回旋支狭窄。
冠状动脉造影显示左主干狭窄大于50%、三支血管病变（尤其合并糖尿病）或两支血管病变伴左前降支近端狭窄时，搭桥可降低猝死风险。此外，负荷试验显示大面积心肌缺血（如超过10%的心肌区域）也提示需手术干预。
若存在上述情况，需由心内科和心外科医生共同评估手术指征。患者切勿自行判断，应及时完善冠脉CT、心肌核素扫描等检查，明确血管病变范围和心肌存活情况。术后需严格遵医嘱进行抗凝治疗、控制血压及血脂，并定期复查心脏功能。