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臀部肌肉注射步骤有哪些注意事项

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

臀部肌肉注射的步骤及注意事项主要包括正确选择注射部位、规范无菌操作、注意注射手法等,需严格遵循医疗规范。操作时应由专业医务人员执行,确保安全性和有效性。

1.正确选择注射部位

通常选择臀大肌外上象限区域,避免损伤坐骨神经。定位方法包括十字法(髂嵴最高点与脊柱连线垂直划分)或连线法(髂后上棘与股骨大转子连线外上1/3处)。肥胖患者需适当调整进针深度,儿童患者应选择更靠外侧区域。

2.规范无菌操作

操作前需洗手并佩戴无菌手套,用安尔碘以注射点为中心螺旋式消毒皮肤,直径不小于5cm。消毒后待干期间禁止触碰已消毒区域,抽吸药液时需确保瓶口消毒,混悬剂药物需充分摇匀后吸取。

3.注意注射手法

绷紧皮肤垂直进针,深度根据患者体型调整,通常成人1.5-3cm。推注前需回抽确认无回血,缓慢推注药液减轻疼痛。拔针后立即用无菌棉签按压3-5分钟,观察有无渗血或药液外溢。油剂药物需适当加温至38-40℃后注射。

进行臀部肌肉注射时,若患者出现晕针、局部硬结或过敏反应,应立即停止操作并采取相应急救措施。长期注射者应定期更换注射部位,必要时进行局部热敷促进药物吸收。特殊人群如糖尿病患者需加强皮肤消毒,凝血功能异常者注射后需延长按压时间。

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