大动脉炎早期症状通常包括发热和疲劳、肢体缺血表现以及头痛和视力障碍等。由于炎症累及主动脉及其分支血管，患者可能出现多种与受累部位相关的症状。
1.发热和疲劳
大动脉炎早期常出现持续低热，体温多波动在37.5-38.5℃之间，可能伴随夜间盗汗。这是由于血管壁炎症反应释放炎性因子，刺激体温调节中枢所致。患者常伴有全身乏力、食欲减退等非特异性症状。
2.肢体缺血表现
约60%患者早期出现上肢或下肢间歇性发凉、麻木，在活动后加重。这是由于锁骨下动脉、髂动脉等大血管发生炎性狭窄，导致远端血流灌注不足。部分患者可出现患侧桡动脉搏动减弱或消失。
3.头痛和视力障碍
当颈动脉或椎动脉受累时，患者可能出现持续性头痛，尤其在颈部转动时加剧。约30%患者会出现视力模糊、视物重影，这与眼动脉供血不足或视网膜血管炎症相关，严重时可导致暂时性黑蒙。
若出现不明原因发热伴肢体不对称性缺血症状，或年轻人突发难以控制的高血压，建议及时到风湿免疫科就诊。早期通过红细胞沉降率、C反应蛋白等炎症指标检测，结合血管超声检查或CTA检查，有助于明确诊断并尽早开始免疫抑制剂治疗，延缓血管病变进展。