女性大腿根部内侧发黑可能与激素变化有关，但也可能与其他因素相关，需根据具体情况判断。
激素水平波动确实可能影响皮肤色素沉着。例如，妊娠期或口服避孕药时，体内雌激素水平升高可能刺激局部黑色素细胞活性，导致腹股沟、腋下等褶皱部位出现对称性色素沉着。这种生理性色素改变通常无需特殊处理，分娩或停药后可逐渐消退。
日常摩擦刺激也是常见诱因。长期穿着过紧的衣物、反复运动摩擦可能导致角质层增厚，同时机械刺激会引发局部炎症反应，促使黑色素细胞分泌增多形成色素沉着斑。建议选择棉质宽松内衣，避免剧烈摩擦，必要时可使用温和的润肤剂改善皮肤屏障功能。
若伴随皮肤粗糙、天鹅绒样改变或全身多处皮肤发黑，需警惕黑棘皮病等病理状态。这种情况可能与胰岛素抵抗、多囊卵巢综合征等内分泌疾病相关，特别是肥胖人群更易发生。建议及时就诊内分泌科，通过血糖、胰岛素检测及B超检查明确诊断。
日常应注意保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性清洁产品。若色素沉着范围持续扩大或伴有体毛异常增多、月经紊乱等症状，建议尽早就医排查内分泌系统疾病，必要时可在皮肤科医生指导下进行医学美容治疗。