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大眼伴随眼痛需警惕哪些病症?

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

大眼伴随眼痛可能与青光眼、甲状腺相关眼病、巩膜炎等病症有关,建议及时就医明确诊断。若症状持续或加重,需警惕眼部病变的可能性,并遵医嘱进行针对性治疗。

1.青光眼

青光眼是由于眼压升高导致视神经损伤的疾病。急性闭角型青光眼发作时,患者可能出现眼球胀大、眼痛、视力下降、头痛等症状。眼压急剧升高可引起角膜水肿,导致虹视现象。治疗需紧急降眼压,可遵医嘱使用噻吗洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液等药物,必要时需进行激光或手术治疗。

2.甲状腺相关眼病

该病与甲状腺功能异常相关,常表现为眼球突出、眼睑退缩、眼痛及复视。眼眶组织炎症和水肿会导致眼外肌增粗,压迫视神经时可出现视力下降。治疗包括控制甲状腺功能,使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片缓解炎症,严重者需行眼眶减压手术。

3.巩膜炎

巩膜深层组织的炎症可引起眼红、眼痛、畏光等症状,疼痛常向头部放射。深层巩膜炎可能累及角膜或葡萄膜,导致视力受损。治疗需使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠滴眼液,严重者可短期口服醋酸泼尼松片,合并感染时需加用抗生素。

若出现大眼伴眼痛症状,建议避免揉眼或自行用药。需尽早就医完成眼压测量、眼眶CT或超声检查,明确病因后规范治疗。部分疾病如青光眼急性发作可能造成不可逆视力损害,及时干预可有效保留视功能。

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