大致正常心电图通常提示心脏电活动在检查时未发现明显异常，但仍需结合临床症状及其他检查综合判断。其意义可能包括暂时未发生显著病变、处于疾病早期或间歇期，以及个体存在生理性变异等情况。
心电图记录的是心脏在特定时间内的电活动，若结果显示大致正常，说明未发现严重心律失常、急性心肌缺血或传导阻滞等问题。例如P波、QRS波群、T波的形态和时限均在正常范围内，心率处于60-100次/分的标准区间，ST段无明显抬高或压低。这种情况常见于健康人群，也可见于检查时未发作心绞痛、阵发性房颤等间歇性疾病的患者。
但需注意心电图正常不能完全排除心脏病变。冠状动脉粥样硬化性心脏病早期可能尚未影响心电活动，微小心肌损伤可能未达到检测阈值，某些心律失常存在发作间歇期。研究显示约20%急性冠脉综合征患者首次心电图未见典型改变，需结合心肌酶谱等检查。
对于存在胸闷、胸痛等症状者，即使心电图正常也建议进行动态心电图监测、心脏超声检查等进一步检查。健康人群定期体格检查时发现心电图大致正常，通常提示心脏基础状态良好，但仍需保持健康生活方式，控制血压、血脂等心血管危险因素。医疗决策应始终以临床医生的综合评估为准。