带状疱疹病毒容易在免疫力低下时复发，主要与水痘-带状疱疹病毒潜伏、免疫系统功能减弱、年龄增长、慢性疾病以及压力或疲劳等因素有关。具体机制需结合不同情况进行分析。
1.水痘-带状疱疹病毒潜伏
初次感染该病毒后会引发水痘，痊愈后病毒并未完全清除，而是长期潜伏在脊髓后根神经节的神经元中。当机体免疫力下降时，病毒可沿感觉神经重新激活并大量复制，导致皮肤出现带状分布的红斑和水疱。
2.免疫系统功能减弱
免疫系统中的T淋巴细胞能抑制病毒复制，但免疫力低下者如艾滋病患者、器官移植受者等，其T细胞数量或功能异常，无法有效控制病毒增殖。此时病毒可突破免疫监控，引发神经节炎症和皮肤损害。
3.年龄增长
50岁以上人群因胸腺萎缩导致T细胞生成减少，且免疫记忆功能衰退，对潜伏病毒的监控能力下降。研究显示60岁以上人群带状疱疹发病率较年轻人升高3倍以上。
4.慢性疾病
糖尿病、慢性肾病等疾病会持续消耗免疫资源，高血糖状态还会损害中性粒细胞趋化能力。这类患者体内病毒再激活的风险较健康人群增加2-5倍。
5.压力或疲劳
长期精神紧张会导致糖皮质激素分泌增加，抑制淋巴细胞增殖和细胞因子产生。连续熬夜会减少自然杀伤细胞活性，使病毒更易突破免疫防线。
出现带状疱疹复发症状时，应及时到皮肤科或感染科就诊。临床常使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊等抗病毒药物，配合普瑞巴林胶囊缓解神经痛，必要时可注射干扰素调节免疫。患者需避免抓挠皮损，保证充足睡眠，保持均衡饮食以增强免疫力。