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带状疱疹由哪些病毒引起

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性皮肤病。该病毒初次感染人体时可引发水痘,痊愈后病毒会长期潜伏在神经节中,当机体免疫力下降时可能被激活并引发带状疱疹。

1.水痘-带状疱疹病毒感染

该病毒属于人类疱疹病毒3型,具有嗜神经和皮肤特性。初次感染后,病毒会沿着感觉神经纤维迁移至脊髓后根神经节或脑神经节内形成潜伏感染,当宿主免疫功能减弱时,病毒可重新激活并复制。

2.潜伏病毒再激活

潜伏的病毒在机体受到创伤、疲劳、恶性肿瘤或使用免疫抑制剂等因素影响下,可沿感觉神经轴突到达皮肤,在局部大量复制并引发神经炎症反应,导致特征性簇集性水疱和剧烈神经痛。

3.免疫力下降因素

高龄、艾滋病、化疗、器官移植术后等免疫抑制状态会显著增加病毒再激活风险。病毒复制过程中产生的炎性因子可造成神经节和周围神经损伤,导致后遗神经痛等并发症。

若出现单侧带状分布的疼痛性水疱,建议尽早就医进行抗病毒治疗。临床常用阿昔洛韦、泛昔洛韦等核苷类似物抑制病毒复制,同时配合营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片等进行综合治疗,以减少后遗症发生风险。

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