带状疱疹和湿疹可通过病因、皮损特征、分布位置、伴随症状及病程进行区分。带状疱疹由病毒感染引起，而湿疹多与过敏或免疫异常相关，两者在临床表现上有明显差异。
带状疱疹皮损初期为红斑，随后出现簇集性水疱，疱液清亮，可能伴随糜烂或结痂。湿疹皮损呈多形性，包括红斑、丘疹、渗出等，慢性期可见皮肤增厚和苔藓样变。发病部位方面，带状疱疹沿神经节段单侧分布，常见于胸背部或腰腹部；湿疹多对称分布于四肢屈侧或面部。伴随症状差异显著，带状疱疹以神经痛为特征，表现为针刺样或烧灼样疼痛，可能持续至皮损消退后；湿疹则以剧烈瘙痒为主，夜间可能加重。病程方面，带状疱疹具有自限性，2-4周可愈，而湿疹易反复发作，可能转为慢性病程。
若无法明确鉴别，建议及时到皮肤科就诊。医生可通过病毒检测、皮肤镜或组织病理检查进行鉴别诊断，确诊后给予针对性治疗，避免自行用药延误病情。